¿Qué es la terapia con células T CAR?
La terapia de células T con CAR es un tratamiento contra el cáncer que utiliza el propio sistema inmunitario del cuerpo para atacar y eliminar el cáncer. El nombre significa terapia de células T con receptores de antígenos quiméricos. Es un tipo de inmunoterapia celular que se utiliza a menudo para cánceres de la sangre como la leucemia, el linfoma y el mieloma múltiple.
Este tratamiento ayuda a su sistema inmunológico a reconocer y destruir las células cancerosas de manera más efectiva.
Cómo funciona la terapia con células T CAR
Tu sistema inmunitario incluye linfocitos T, un tipo de sangre blanco que ayuda a proteger tu cuerpo. Normalmente, los linfocitos T buscan y destruyen células anormales. Sin embargo, las células cancerosas pueden camuflarse, lo que dificulta que tu sistema inmunitario las detecte y las elimine.
La terapia con células T CAR ayuda mediante:
- Recolección de células T de su sangre
- Modificándolos en un laboratorio para reconocer mejor las células cancerosas mediante la adición de un receptor de antígeno quimérico (CAR)
- Cultivando más de estas células
- Devolviéndolos a su cuerpo a través de una vía intravenosa para ayudar a destruir el cáncer.
Una vez dentro del cuerpo, estas células T rediseñadas son mejores para encontrar y destruir el cáncer.
¿Qué hace que la terapia con células T CAR sea diferente?
A diferencia de tratamientos como la quimioterapia o la radioterapia, la terapia con células T CAR se adapta a sus necesidades. Suele ser una infusión única, que utiliza sus propias células para generar una respuesta inmunitaria más fuerte.
Algunas de las principales ventajas incluyen:
- Respuesta dirigida: La proteína CAR ayuda a las células T a identificar y eliminar mejor las células cancerosas.
- Atención personalizada: Se utilizan sus propias células, lo que puede reducir el riesgo de rechazo.
- Esperanza después de otros tratamientos: Se utiliza a menudo cuando otros tratamientos no han funcionado.
Aunque no es una cura garantizada, para algunas personas la terapia con células T CAR puede conducir a una remisión completa y a largo plazo.
¿Quién es un buen candidato para la terapia con células T CAR?
No todas las personas con cáncer son elegibles para la terapia con células T CAR. Su equipo de atención médica considerará:
- El tipo de cáncer que tiene : la terapia con células T CAR está aprobada para algunos tipos de leucemia, linfoma y mieloma múltiple.
- Sus tratamientos previos : a menudo se utiliza después de la quimioterapia o un trasplante de células madre.
- Su salud general : su sistema inmunológico debe ser lo suficientemente fuerte para soportar el tratamiento.
Si la terapia con células T CAR es una opción, su doctor lo guiará a través del proceso y le dirá qué esperar.
Qué esperar durante el tratamiento
La terapia con células T CAR se realiza en varios pasos:
- Recolección de células T: se utiliza un proceso llamado aféresis para extraer células T de su sangre.
- Modificación celular: en el laboratorio, sus células T se reprograman para detectar el cáncer con mayor eficacia.
- Multiplicación celular: Las células modificadas se cultivan hasta que haya suficientes para tratar el cáncer.
- Quimioterapia de depleción linfocítica: antes de la infusión, es posible que reciba quimioterapia de dosis baja para hacer lugar en su cuerpo para las células T CAR.
- Infusión de células T con CAR: las células modificadas se devuelven a su cuerpo a través de una vía intravenosa.
- Monitoreo y recuperación: Lo supervisarán de cerca para detectar efectos secundarios y respuesta al tratamiento.
El proceso puede tardar algunas semanas en completarse y algunas personas pueden necesitar permanecer en el hospital durante parte del mismo.
Posibles efectos secundarios de la terapia con células T CAR
Debido a que la terapia de células T CAR activa el sistema inmunológico, puede causar efectos secundarios, algunos leves y otros más graves.
Los efectos secundarios comunes incluyen:
- Fiebre
- Escalofríos
- Fatiga
- Náuseas
- Dolor de cabeza
Los efectos secundarios más graves pueden incluir:
- Síndrome de liberación de citocinas (SLC): una fuerte reacción inmunitaria que puede causar fiebre alta, presión sangre baja o dificultad para respirar.
- Efectos neurológicos: confusión, dificultad para hablar o convulsiones en algunos pacientes.
Su equipo de atención estará atento a estos efectos secundarios y los tratará rápidamente si ocurren.
Cómo se compara la terapia con células T CAR con otros tratamientos
La terapia con células T CAR funciona de manera diferente a la quimioterapia o la radiación:
- La quimioterapia utiliza medicamentos para destruir las células de rápido crecimiento, incluidas las cancerosas. A menudo causa pérdida de cabello y náuseas.
- La radioterapia utiliza rayos de alta energía para atacar el cáncer en un área específica.
- La terapia con células T CAR utiliza sus propias células inmunes para encontrar y eliminar el cáncer, con efectos secundarios que provienen principalmente de la actividad del sistema inmunológico.
Si bien la quimioterapia y la radiación suelen administrarse en múltiples dosis, la terapia con células T CAR generalmente se administra solo una vez, seguida de un control cuidadoso.
El futuro de la terapia con células T CAR
Los investigadores continúan mejorando la terapia con células T CAR para que sea eficaz contra más tipos de cáncer y cause menos efectos secundarios. Los estudios actuales exploran:
- Terapia con células T CAR para tumores sólidos como el cáncer de pulmón y de mama
- Combinación de células CAR T con otros tratamientos contra el cáncer
- Fabricación más rápida de células T CAR para un tratamiento más rápido
Algunos pacientes podrán participar en ensayos clínicos para acceder a nuevas versiones de esta terapia antes de que estén ampliamente disponibles.
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