La cirugía de revisión de reemplazo de rodilla es un procedimiento que algunas personas pueden necesitar si tienen una articulación dañada o enferma. Con el reemplazo total de rodilla (RTR), o artroplastia de rodilla, la mayoría de las personas obtienen buenos resultados y prolongan la vida útil de su prótesis. Pero ¿qué sucede cuando una prótesis de rodilla se desgasta? A veces, estas articulaciones fallan. En ese caso, se necesita una cirugía de revisión de RTR, un procedimiento más complejo, para reemplazarlas.
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Es posible que necesite una cirugía de revisión de reemplazo total de rodilla si le han hecho un reemplazo de rodilla en el pasado y tiene:
En Banner Health, nuestros cirujanos ortopédicos se especializan en cirugías complejas de revisión de rodilla, utilizando técnicas avanzadas e instalaciones de vanguardia para brindar una atención excepcional. Nuestro equipo prioriza su comodidad y recuperación en cada etapa del proceso, garantizando un plan de atención personalizado diseñado para satisfacer sus necesidades específicas.
En la cirugía de reemplazo total de rodilla, el doctor reemplaza la articulación de la rodilla enferma o dañada con una prótesis. En la cirugía de revisión de reemplazo de rodilla, es necesario reemplazar algunos o todos los componentes de la prótesis. El desgaste puede dañar el hueso y el tejido circundante cerca del implante original, lo que requiere implantes especializados durante la cirugía de revisión.
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Unas semanas antes de la cirugía, se le realizará un examen físico para confirmar que no tiene ninguna afección que pueda afectar el éxito de la cirugía o la recuperación. Si padece alguna afección crónica, como una cardiopatía, también podría necesitar consultar con estos especialistas.
Este procedimiento suele ser más complejo que el primero. Por esta razón, podría necesitar más tiempo de recuperación y más ayuda después de la cirugía. Dependiendo de su condición, podría necesitar permanecer en una residencia de ancianos o un centro de rehabilitación después de la cirugía. Además, le conviene que alguien le ayude en casa con la cocina, las compras, el baño y las tareas del hogar durante su recuperación del reemplazo de revisión de rodilla.
Es probable que su doctor le recomiende pruebas de imagen para evaluar el estado de su rodilla. Estas podrían incluir radiografías, gammagrafías óseas con medicina nuclear, resonancias magnéticas o tomografías computarizadas. Los análisis de sangre pueden identificar infecciones en la rodilla. Y si su doctor sospecha una infección, podría extraer líquido de la articulación de la rodilla para analizarlo.
Su cirujano evaluará estas pruebas para determinar qué componentes probablemente deban reemplazarse. Sin embargo, la decisión final sobre el reemplazo de todos los componentes se toma durante la cirugía. Obtenga más información sobre los servicios de imagenología y diagnóstico disponibles en Banner Health.
La cirugía de revisión de reemplazo de rodilla es un procedimiento más complejo que la cirugía de reemplazo de rodilla primaria. Puede durar varias horas y su cirujano ortopedista utilizará instrumentos especializados. Recibirá anestesia general para el procedimiento.
El cirujano realizará una incisión sobre la rodilla y desplazará los tendones y la rótula hacia un lado para exponer la articulación. Esta incisión podría ser más larga que la original para que el cirujano tenga espacio suficiente para retirar el implante de rodilla anterior. Revisará si hay signos de infección o daños en los componentes, y retirará con cuidado el implante de rodilla inicial y el cemento.
Una vez retirada la prótesis y evaluada la rodilla, el cirujano añadirá injertos óseos, piezas o bloques metálicos para reemplazar el hueso perdido, si es necesario. A continuación, insertará el nuevo implante de revisión de rodilla.
Una vez colocados y fijados los componentes de la nueva articulación, también se puede colocar un drenaje para recolectar líquido y sangre. Luego, se cierra la incisión.
Después, lo trasladarán a la sala de recuperación, donde su equipo lo supervisará mientras se recupera de la anestesia. En el hospital, tomará medicamentos para aliviar el dolor y comenzará a realizar ejercicios de fisioterapia. Su doctor le recomendará terapias para ayudar a prevenir coágulos sangre e infecciones. Puede continuar tomando estos medicamentos incluso después de recibir el alta hospitalaria. La mayoría de las personas regresan a casa el mismo día o al día siguiente.
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Toda cirugía mayor conlleva riesgos. Estos riesgos suelen ser los mismos que comentó con su cirujano durante su primera cirugía. Sin embargo, la complejidad del procedimiento puede aumentar el riesgo potencial. Las posibles complicaciones de la cirugía de revisión de rodilla incluyen:
¿Tiene preguntas sobre sus riesgos? Nuestro equipo está aquí para atender sus inquietudes y guiarle en el proceso.
Su doctor le dará instrucciones sobre el cuidado de su nueva articulación de rodilla. Es posible que necesite usar un andador o muletas.
Su equipo de atención médica le indicará cómo cuidar y vendar su herida. Evite remojar la herida en agua hasta que haya cicatrizado. Probablemente le quitarán los puntos o grapas unas semanas después de la cirugía.
Banner Health ofrece programas ambulatorios de fisioterapia y rehabilitación para ayudarle a recuperar fuerza y movilidad. Continuará con los ejercicios de fisioterapia en casa y con su fisioterapeuta, probablemente hasta tres meses después de la cirugía. Estos ejercicios son esenciales para fortalecer y mover mejor la rodilla y así poder retomar sus actividades cotidianas. Al principio, es posible que deba limitar el peso que apoya sobre la rodilla o su rango de movimiento. Con el tiempo, deberá alcanzar el punto en que pueda estirar la rodilla y flexionarla al menos 90 grados.
El tiempo de recuperación para la revisión del reemplazo de rodilla puede ser de tres a seis meses para trabajar y la mayoría de las actividades diarias habituales y hasta 12 meses para volver por completo al ejercicio y otras actividades extenuantes.
Aunque algunas personas aún pueden presentar dolor, rigidez y disminución de la función incluso después de recuperarse de la cirugía, la mayoría obtiene buenos resultados tras la revisión del reemplazo articular. Presentan menos dolor, mayor estabilidad articular y una mejor función.
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