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Síntomas y diagnóstico de la fibrosis quística

¿Qué es la fibrosis quística?

La fibrosis quística (FQ) es una enfermedad genética crónica que afecta muchas partes del cuerpo, especialmente los pulmones y el sistema digestivo. Provoca la acumulación de moco espeso y pegajoso, lo que dificulta la respiración y la digestión de los alimentos.

Conocer los signos y síntomas, su diagnóstico y las posibles complicaciones puede ayudarle a comprender qué esperar y cómo controlar la afección. Con un diagnóstico temprano y la atención adecuada , las personas con fibrosis quística pueden vivir vidas más sanas y largas.

¿Signos y síntomas de la fibrosis quística?

La fibrosis quística puede manifestarse de forma diferente en cada persona. Algunas personas presentan síntomas leves, mientras que otras presentan problemas más graves o complicaciones potencialmente mortales.

Los signos de fibrosis quística suelen aparecer durante el primer año de vida. Sin embargo, algunos niños pueden no presentar síntomas hasta más adelante.

Los síntomas comunes de la fibrosis quística incluyen:

  • Piel con sabor salado: la piel de un bebé tiene sabor salado cuando se le besa.
  • Íleo meconial: En algunos recién nacidos, la fibrosis quística puede provocar problemas para evacuar la primera deposición (meconio) dentro de las primeras 24 a 48 horas de vida.
  • Aumento de peso y crecimiento deficientes: a pesar de comer bien, algunos niños con fibrosis quística pueden tener dificultades para ganar peso o crecer como se espera.
  • Síntomas pulmonares a largo plazo: La mucosidad espesa en los pulmones puede causar sibilancias, dificultad para respirar y tos. La tos puede ser seca o con expectoración de mucosidad o sangre.
  • Infecciones pulmonares frecuentes: pueden incluir bronquitis y neumonía.
  • Heces grasosas y voluminosas: pueden ser difíciles de eliminar y tener mal olor.
  • Problemas estomacales: las personas con fibrosis quística pueden tener gases, hinchazón y estreñimiento.
  • Infecciones crónicas de los senos paranasales : una nariz tapada o mucho esputo (saliva y moco) son síntomas de infecciones de los senos paranasales.
  • Pólipos nasales: pueden formarse crecimientos blandos en forma de lágrima en el revestimiento de la nariz o los senos paranasales.
  • Acropasia: Las puntas de los dedos de las manos y de los pies pueden volverse más redondas y anchas con el tiempo.
  • Dolor articular: algunas personas con fibrosis quística pueden experimentar dolor articular .

Dependiendo de los órganos afectados, otros síntomas pueden incluir ictericia (coloración amarillenta de la piel) , cálculos biliares y pancreatitis.

Si usted o su hijo presentan síntomas de fibrosis quística o antecedentes familiares de esta afección, consulte con un profesional de la salud. Un diagnóstico temprano puede marcar una diferencia significativa.

Cuándo buscar atención de emergencia

Llame al 911 o vaya al departamento de emergencias más cercano si usted o un ser querido experimenta:

  • Dolor repentino en el pecho
  • Dificultad repentina para respirar
  • Tos o escupir sangre
  • Los síntomas pulmonares que empeoran incluyen más tos, sibilancias, congestión en el pecho o un cambio en el color del moco.
  • Fiebre alta (más de 103 °F)
  • Confusión o desmayo
  • Color de piel azulado (cianosis)

¿Cómo se diagnostica la fibrosis quística?

La fibrosis quística suele diagnosticarse mediante una combinación de pruebas. Si hay antecedentes familiares o un especialista en salud sospecha fibrosis quística, estas pruebas pueden ayudar a confirmar la afección.

Prueba de detección de recién nacidos

En EE. UU., la prueba de fibrosis quística forma parte de las pruebas de detección rutinarias para recién nacidos. Se toma una pequeña muestra de sangre del talón del bebé (prueba del talón) durante los primeros días de vida.

El análisis de sangre detecta los niveles de tripsinógeno inmunorreactivo (ITR), una sustancia química producida por el páncreas. El IRT suele encontrarse en pequeñas cantidades en el organismo. En una persona con fibrosis quística, estos niveles tienden a ser altos, pero también pueden serlo si el bebé nació prematuramente (antes de las 37 semanas), tuvo un parto estresante o por otras razones.

Si la prueba muestra niveles altos de IRT, esto podría indicar que su bebé tiene fibrosis quística. El departamento de salud de su estado le informará si su bebé da positivo en la prueba de fibrosis quística. Sin embargo, la prueba de detección neonatal no es infalible, así que si su hijo da positivo o le preocupa que pueda tener fibrosis quística, consulte con su médico. Se pueden realizar pruebas de seguimiento para confirmar el diagnóstico. La detección temprana permite iniciar el tratamiento de inmediato.

Prueba del sudor

La prueba de cloruro en el sudor, que mide la cantidad de cloruro presente en el sudor, es la forma más común de diagnosticar la fibrosis quística. Las personas con fibrosis quística pueden tener de dos a cinco veces la cantidad normal de cloruro en el sudor. Los profesionales sanitarios solicitarán esta prueba a niños con pruebas de detección neonatal positivas, antecedentes familiares de fibrosis quística o síntomas del trastorno.

Un profesional de la salud coloca un pequeño dispositivo sobre la piel durante la prueba para recolectar el sudor. La prueba es segura y no duele.

Pruebas genéticas

Las pruebas genéticas o la detección de portadores buscan mutaciones en el gen CFTR. Este gen controla el movimiento de sal y agua dentro y fuera de las células. Una mutación de este gen es la causa de la fibrosis quística. Esta prueba analiza el ADN de una muestra de sangre, saliva o frotis bucal.

Las pruebas genéticas se utilizan a menudo para confirmar el diagnóstico tras una prueba de sudor. También se recomiendan si hay antecedentes familiares de fibrosis quística o si los síntomas sugieren fibrosis quística, pero otras pruebas no son concluyentes.

Otras pruebas

También es posible que le realicen estas pruebas:

  • Radiografía de tórax para verificar si hay signos de daño pulmonar, infecciones o bloqueos causados por moco espeso.
  • Prueba de función pulmonar para comprobar si hay problemas con el flujo de aire o la capacidad pulmonar.
  • Pruebas de imagen para observar los pulmones, los senos paranasales o los órganos digestivos con más detalle.
  • Prueba de función pancreática para evaluar las enzimas pancreáticas en la sangre o en las heces para ver si el páncreas está funcionando normalmente.
  • Cultivo de esputo para analizar la saliva y la mucosidad expectorada en busca de bacterias u hongos.

Complicaciones de la fibrosis quística

Si bien los tratamientos han mejorado, la enfermedad aún causa complicaciones graves que pueden dificultar la vida de quienes la padecen. Los problemas más comunes se presentan en los pulmones, el sistema digestivo y otras áreas del cuerpo, y pueden empeorar con el tiempo.

Complicaciones pulmonares

La mucosidad espesa se acumula en los pulmones, lo que dificulta la respiración y causa infecciones frecuentes. Con el tiempo, esto puede dañar las vías respiratorias y provocar insuficiencia respiratoria, donde los pulmones no pueden proporcionar suficiente oxígeno.

Complicaciones digestivas

La mucosidad espesa también obstruye el páncreas, impidiendo la liberación de enzimas y dificultando la digestión de los alimentos y la absorción de nutrientes. Esto puede provocar desnutrición, retraso del crecimiento y problemas como obstrucciones intestinales. La fibrosis quística también puede provocar diabetes , ya que la cicatrización en el páncreas hace que pierda su capacidad para producir insulina.

Problemas de huesos y articulaciones

La fibrosis quística puede provocar huesos débiles, aumentando el riesgo de sufrir osteoporosis y fracturas.

Problemas de fertilidad

La mayoría de los hombres con fibrosis quística son infértiles debido a obstrucciones en el tracto reproductivo. Los espermatozoides nunca llegan al semen, lo que imposibilita la fecundación de un óvulo durante la relación sexual. Sin embargo, muchos pueden tener hijos biológicos mediante técnicas de reproducción asistida (TRA).

Vivir con fibrosis quística y opciones de tratamiento

Si bien no existe cura para la fibrosis quística, las personas ahora viven vidas más largas y saludables. Por eso es tan importante el diagnóstico y el tratamiento tempranos.

Obtenga más información sobre los tratamientos disponibles y cómo manejar la vida diaria con FQ .

¿Por qué elegir Banner Health para el cuidado de la fibrosis quística?

Si usted o un ser querido tiene antecedentes familiares de fibrosis quística o está experimentando síntomas, programe una cita con un especialista de Banner Health .

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