Opciones de tratamiento para la EM

Recibir un diagnóstico de esclerosis múltiple (EM) puede ser abrumador, pero no está solo. Aunque no existe cura para la EM, existen muchas maneras efectivas de tratarla y controlarla.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento para la EM?

La EM se presenta de forma diferente en cada persona, por lo que los planes de tratamiento se personalizan según los síntomas, el estilo de vida, el historial médico y la evolución de la enfermedad. El objetivo del tratamiento es ralentizar la progresión de la enfermedad, controlar los síntomas y promover el bienestar.

Su plan de tratamiento puede incluir medicamentos, estrategias para controlar los síntomas y medidas de estilo de vida y autocuidado. El tratamiento puede ayudarle a recuperarse de los ataques más rápidamente y a retrasar la evolución de la enfermedad. Diversos medicamentos pueden ayudar a tratar la fatiga, el dolor, la rigidez muscular, los problemas de vejiga , la velocidad al caminar o la depresión.

Terapias modificadoras de la enfermedad (TME)

Los TME son la piedra angular del tratamiento a largo plazo de la EM. Ayudan a reducir las recaídas y a atenuarlas. Además, ayudan a evitar que la EM empeore rápidamente.

La mayor parte de la respuesta del sistema inmunitario se produce en las primeras etapas de la enfermedad, por lo que tratar la EM de forma temprana y rápida puede ayudar a evitar que los síntomas empeoren. Sin embargo, estos medicamentos pueden causar efectos secundarios graves, como toxicidad hepática, inmunosupresión y mayor riesgo de infecciones. Le recomendamos consultar con su profesional de la salud sobre los riesgos y beneficios.

Hay varios tipos de DMT disponibles:

Medicamentos inyectables

Estos medicamentos se inyectan en la piel o el músculo:

• Acetato de glatiramer (Copaxone, Glatopa): este medicamento puede impedir que su sistema inmunológico ataque la mielina.
• Medicamentos con interferón beta: estos medicamentos pueden reducir la inflamación y las recaídas y hacerlas menos graves.
• Ofatumumab (Kesimpta): Este medicamento actúa sobre las células B que dañan el sistema nervioso. Puede ayudar a prevenir la aparición de nuevas lesiones y el empeoramiento de los síntomas.

Medicamentos orales

Estos medicamentos se toman por vía oral, en forma de píldora, tableta o cápsula. Pueden reducir las recaídas. En muchos casos, será necesario realizar análisis de sangre periódicos. También se recomienda usar anticonceptivos mientras se toman estos medicamentos, ya que pueden ser perjudiciales para el feto.

• Cladribina (Mavenclad)
• Fumarato de dimetilo (Tecfidera)
• Fumarato de diroximel (Vumerity)
• Fingolimod (Gilenya)
• Ozanimod (Zeposia)
• Ponesimod (Ponvory)
• Siponimod (Mayzent)
• Teriflunomida (Aubagio)

Tratamientos de infusión

Estos tratamientos se administran por vía intravenosa para ayudar a reducir las recaídas:

• Alemtuzumab (Campath, Lemtrada)
• Natalizumab (Tysabri)
• Ocrelizumab (Ocrevus)
• Ublituximab (Briumvi)

Manejo de los síntomas de la EM

La EM puede causar una amplia gama de síntomas. Algunos pueden aparecer y desaparecer, mientras que otros pueden persistir. Además de los medicamentos, los tratamientos pueden incluir:

• Esteroides: La metilprednisolona intravenosa se puede utilizar en casos de recaídas agudas para ayudar a disminuir la inflamación en el sistema nervioso central.
• Plasmaféresis (intercambio de plasma): Separar las células sangre del plasma, mezclarlas con albúmina (una solución proteica) e inyectarlas en el cuerpo puede aliviar los síntomas graves. El intercambio de plasma puede ser una opción si los esteroides no funcionan.
• Fisioterapia u terapia ocupacional: La fisioterapeuta o la terapia ocupacional pueden ayudarle a mantener una mayor movilidad e independencia. Estos terapeutas pueden ayudarle a fortalecer y estirar los músculos, además de enseñarle a usar dispositivos y SIDA para facilitar la realización de tareas.
• Terapia del habla: La terapia del habla puede ayudarle a comunicarse y hacer que le resulte más fácil tragar.
• Dispositivos de asistencia: Bastones, andadores o aparatos ortopédicos pueden facilitarle el desplazamiento. Las sillas de ducha y las barras de apoyo pueden ayudarle a mantenerse seguro.
• Apoyo de salud mental: la atención puede abordar la depresión, la ansiedad o los cambios emocionales.

Estilo de vida y autocuidado

Un estilo de vida saludable puede marcar una gran diferencia en el manejo de los síntomas de la EM:

• Actividad física regular: el ejercicio y la actividad le ayudan a mantenerse fuerte y flexible.
• Dieta equilibrada: Los alimentos antiinflamatorios y los alimentos ricos en vitamina D pueden ayudar con los síntomas.
• Manejo del estrés: técnicas como la atención plena, el yoga, el tai chi o la meditación pueden reducir el impacto del estrés en su salud.
• Buena higiene del sueño: dormir bien ayuda a mantener los niveles de energía y el funcionamiento del cerebro .
• Mantenerse fresco: Algunas personas con EM presentan síntomas más graves si tienen calor. En ese caso, puede usar un chaleco o bufanda refrescante.
• Evitar el tabaco: No fumar ni consumir tabaco.

Trabajando con su equipo de atención

La EM es una enfermedad que dura toda la vida y contar con un equipo de atención sólido ayuda a garantizar que reciba el tratamiento adecuado en el momento adecuado, dependiendo de su etapa de vida y de qué tan avanzada esté la enfermedad.

Su equipo puede incluir:

• Neurólogos: médicos que se especializan en el tratamiento y control de enfermedades que afectan al sistema nervioso, como la EM.
• Proveedores de atención primaria: profesionales de la salud que monitorean su salud general y ayudan a coordinar la atención que recibe de otros proveedores.
• Terapeutas de rehabilitación: Los fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales y terapeutas del habla apoyan su movimiento, habla y actividades diarias.
• Profesionales de la salud mental: consejeros, terapeutas y otras personas que brindan apoyo emocional y psicológico.
• Enfermeras o administradores de casos de EM: proveedores que coordinan su atención y responden sus preguntas.

Mirando hacia el futuro

Aunque actualmente no existe cura para la EM, la investigación avanza rápidamente. Están surgiendo nuevos tratamientos que ofrecen a las personas mejores maneras de controlar sus síntomas y mantener su independencia. Muchas personas con EM siguen trabajando, criando a sus hijos, viajando y viviendo una vida plena.

Para obtener más información sobre las últimas opciones de tratamiento para la esclerosis múltiple, comuníquese con un experto de Banner Health .

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